文/羊城晚报全媒体记者 林清清
通讯员 张小美
图/医院提供
(资料图片)
当中老年人出现手脚麻木、无力等症状时,大家很容易想到是不是中风了。家住广东汕尾53岁的蔡阿姨(化姓)出现肢体麻木无力时,家人一度认为她是中风了,然而最终在广州的医院查明是脑肿瘤。医生提醒,中风具有急性起病的特点,脑肿瘤导致的肢体障碍进展相对缓慢,要注意区分。
肢体无力误当中风治
据蔡阿姨的儿媳阿玲(化名)描述,大概从3月份起,蔡阿姨的左手时常发麻、无力,左小腿感觉冷热异常。家人注意到蔡阿姨的左小腿有一小块肌肉萎缩。
蔡阿姨先后在多家医院被诊断为脑梗、末梢神经炎。经治疗,症状虽没改善。后来情况越来越严重,“到6月份前后,她已经有些偏瘫了,连碗筷都拿不稳,走路一瘸一拐,感觉随时会摔倒。”为寻求进一步诊疗,蔡阿姨来到广东三九脑科医院。
这些地方长肿瘤也会肢体无力
该院神经外九科主任穆林森接诊后,发现蔡阿姨的肿瘤位于斜坡-枕骨大孔区。肿瘤直径约3cm,对功能区已造成挤压,再不及时手术,可能导致瘫痪甚至危及生命。
肿瘤长在枕骨大孔区,这里空间狭小,但位置关键,肿瘤已经直接对“生命中枢”的延髓造成压迫,与血管及后组颅神经紧密粘连,手术操作稍有不慎,都可能影响患者的呼吸、心跳、吞咽等。术中,穆林森团队仔细分离肿瘤,保护神经、血管以及脑干,分块将大小约3cm×2.4cm×2.8cm的肿瘤全部切除。术后病理诊断为良性脑膜瘤。
术后第5天,蔡阿姨已经能下床活动。“除了中风、颈椎病等常见疾病外,肿瘤挤压大脑运动功能区、脑干或小脑等均可能出现肢体麻木、无力的症状。”穆林森提醒,需要注意的是,中风引起的肢体无力具有急性起病的特点,而肿瘤压迫神经所致的运动障碍进展相对缓慢。
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